Acneea este o afectiune a pielii care caracterizata prin aparitia mai multor tipuri de leziuni: comedoane (puncte negre=comedoane deschise; leziuni albe=comedoane inchise, papule, pustule sau chiar a noduli si chisturi in formele severe, care de pot vindeca cu cicatrici inestetice. Acneea apare de obicei pe fata si trunchiul superior. Este mai frecventă in randul adolescentilor, desi afecteaza persoane de toate varstele. Nu este periculoasa, dar poate lasa cicatrici inestetice la nivelul pielii si poate avea un impact emotional negativ in special in randul adolescentilor.


Cauzele acneei:
-excesul de sebum
-ocluzia canelelor foliculare cu celule moarte si sebum
-hormonale (hormoni androgeni)
-bacterii(colonizarea canalelor foliculare cu Propionibacterium Acnes si Stafilococ epidermidis. )
-genetic( aproximativ 50% din pacienti au istoric familial de acnee)
-unele medicamente:corticosteroizi, anti-epileptice,litiu.
-unele produse cosmetice


Acneea la femei: predispozitia acneei la femei este mai mare decat la barbati in special in perioada menstruatiei, a sarcinii dar si in sindromul ovarelor polichistice


Tipuri de acnee:
-acnee comedoniana;
-papulo-chistica;
-conglobata
-acnee neo-natala si infantila;
-acnee fulminanta ( forma severa care asociaza acneea nodulo chistica cu febra si dureri articulare ).


Diagnostic
In functie de severitate acneea poate fi:
•    usoara-mai mult comedoane si putine papule si pustule
•    moderata-multe comedoane,papule si pustule
•    severa-multe papule, pustule si noduli durerosi.de obicei si cicatrici


Tratament
In forma usoara se recomanda tratamentul local cu diverse preparate topice
•    dermato-cosmetice
•    antibitice (eritromicina sau clindamicina);
•    peroxid de benzoil 2,5%
•    retinoizi topici (de evitat in timpul sarcinii)


Forma moderata:
•    antibiotice orale (doxiciclina, azitromicina, eritromicina) combinate cu peroxid de benzoil topic pentru a reduce rezistenta bacteriana la antibiotice.
•    contraceptive orale cu efect anti-androgen


Forma severa
•    isotretinoin oral(0,5-1 mg/kg/zi).este teratogen si are efecte adverse precum uscaciunea cutanata si f rar depresie.


Alte tratamente:
-peeling chimic
-laserterapie
-extractii
-derm-abraziune
-pentru chisturi :triamcinolon injectabil intralezional;


Mituri!!
Acneea si pasta de dinti!!
Circula foarte multe informatii conform carora pasta de dinti trateaza acneea!FALS!desi aceasta contine anuminte substante antibacteriene in egala masura are si ingrediente care pot degrada pielea si agrava acneea!
Alimentatia :consumul de ciocolata si alimente grase nu influenteaza acneea
Igiena: acneea nu este determinata de pielea murdara.dimpotriva curatarea si exfolierea excesiva cu sapunuri dure agraveaza acneea.
Cosmeticele:produsele cosmetice nu agravează acneeanin special daca folosești produse non comedogenice si testate dermatologic.